Wednesday, 18 January 2012

В моем предыдущем посте поднялась в личной переписке хорошая тема: почему я не видела происходящих изменений с Гошкой, что он растет.

Вот и спрашиваю: а по каким сравнительным признакам вы определяете то, что ребенок вырос?

Фактор одежды не работает - находясь в клинике с сепсисом ребенок ежедневно переодевался в больничную одежду. Которую я вижу впервые в жизни утром. И вряд ли увижу потом.

Состояние "стал тяжелее на руках" - лактостазная лихорадка мягко говоря меняет ощущение "слабый/сильный".

Стал длинее и толще - мы говорим о периоде в 20 дней, а не о промежутке в 2-3 месяца. Т.е. Держа ребенка головой на сгибе локтя - его попа приходилась на привычное же место.

Размер подгузников? В клинике использовались либо безразмерные пеленки, либо одноразовые подгузники без маркировки, в которые новорожденого моно завернуть до подмышек.

Вот как в состоянии, когда женщина вырвана из привычного окружения, окружена незнакомыми и постоянно сменяемыми объектами - ей оценивать изменения ребенка, чтобы на это можно было сослаться в беседе с персоналом (или для себя лично, как сигнал) как на логическое доказательство: "да, он растет!".

Частота стула у новорожденого? Это ребенок с сеписом и на антибиотиках, в клинике. Его стул имеет очень мало отношения к обычному стулу ребенка.

----

А ведь смотрите что получается: находясь в клиническом окружении мама действительно теряет привычные ей возможности сравнения. Плюс ее личная дизориентация, когда она не может оценить свои силы даже для субъективного сравнения. Посторонние наблюдатели тем более не могут сопоставить эпизодические встречи. И вынужены пользоваться цифровыми оценками. Некими. Универсальными. Предоставляемыми персоналом и матерью же. Но которые сравнимы с гаданием на ромашке. Что делать?

Какие есть идеи, как оценить развитие ребенка в короткий период? Именно маме?
А вообще меня сейчас обеспокоило другое. Я описала ситуацию, которую считаю ненормальной. Нельзя вырывать и помещать людей без судебного обвинения в подобые условия. С постоянно изменяемыми элементами окружения (разные бригады на дежурстве, незнакомая одежда и т.д.). Когда "ориентир" надо принести с собой.

Опять вспомнила Мендельсона, когда он персонал в своем отделении педиатрии перенастроил на посещения на дому. Все процедуры совершались амбулаторно. В результате оказалось, что на все отделение в несколько десятков койко-мест именно актуальными пациентами являются лишь 2-3 ребенка. Остальные дети, нуждающиеся в специфических процедурах - вполне могли получать их дома. Закочилось скандалом и жалобами персоала, который предпочитает очередь у процедурного кабинета, а не домашние посещения. Хотя финансово затраты клиники в обоих сценариях, включая развоз персонала ресурсами клиники же - сравнимы. И степень прогресса улучшения состояния у детей было намного лучше.

Система медовспоможения держится за ...? Затрудняюсь сказать за что. Если я произнесу "храм медицины" и "религия" - опять же набегут анонимусы в белых халатах, как уже бывало, с требованием уйти в леса и не отсвечивать.

Profile

poohwydd: (Default)
poohwydd

March 2014

M T W T F S S
      12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Monday, 14 July 2025 16:00
Powered by Dreamwidth Studios